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作者 | 顺义妇儿医院临床营养科主任医师 李永进
编辑 | 李冬梅
很多家长以为女孩有了月经初潮，就是“身高到头了”。顺义妇儿医院临床营养科主任医师李永进介绍，其实初潮只是青春期的重要节点，并非长高终点，而是进入最后冲刺阶段。把握好这个阶段，仍有机会再长一截。
大多数女孩月经初潮后，身高还能增长5-7厘米。个别人能长到10厘米，也有人只能长3-4厘米。初潮不是“长高结束”的信号，是“生长速度开始减慢”的信号。
为什么初潮后还能长？
女孩的身高增长，主要靠长骨两端的骨骺生长。月经初潮时，骨骺还没有完全闭合，只是雌激素水平上升，加速了骨骺闭合的过程。从初潮到骨骺完全闭合，大约有2-3年时间。这2-3年，就是最后的长高窗口。第一年长得最快，能长3-4厘米；第二年明显减慢，能长1-2厘米；第三年基本定型，最多再长1厘米。所以，初潮后的第一年，是最宝贵的冲刺期。
初潮时的身高，决定最终的身高
这里有一个粗略的估算方法：最终身高 ≈ 初潮时身高 + 5-7 厘米。
比如，一个女孩初潮时150厘米，最终身高约155-157厘米。当然这只是平均数，不是绝对。个体差异很大，和骨龄、营养、睡眠、运动都有关系。
更准确的方法是拍骨龄片。医生看左手X光片，能知道骨骺还有多少生长空间。如果骨骺已经接近闭合，可能只能长3-4厘米。如果还有较大缝隙，长8-10厘米也有可能。
抓住最后窗口，做好4件事还能多长几厘米
1.营养：补足长高核心营养素
蛋白质：每日每公斤体重1.0-1.2克，蛋、奶、瘦肉、鱼虾等；钙：每日1000-1200毫克，牛奶、豆制品、深绿叶菜搭配；维生素D：每日400-800国际单位，多晒太阳，秋冬可适当补充；铁：经期铁流失增加，红肉、动物肝、动物血预防贫血；锌：贝类、瘦肉、蛋黄助力生长发育。2.睡眠：抓住生长激素分泌高峰
生长激素主要在夜间深睡眠时分泌。初潮后的孩子更需要保证睡眠：晚上10点前睡着（最好9点半上床）；每天睡够8-9小时；睡前1小时不看手机、不剧烈运动。
3.运动：刺激最后的生长板
纵向运动最有效，例如跳绳、摸高、篮球、排球。每天30-60分钟，出汗、心跳加快的程度。
4.情绪：别让压力偷走身高
孩子面临学业压力、身体变化、社交焦虑，压力大会抑制生长激素分泌。多和孩子聊天，别只盯着分数。让她开心，也是让她长高。
什么时候该去医院？
如果出现以下情况，建议带孩子去医院拍骨龄片：
初潮时身高明显低于同龄人（比如10-11岁初潮，身高低于135厘米）；初潮后一年几乎没长；父母身高都不高，想抓住最后机会；孩子身高增长突然停滞。医生会根据骨龄片，判断还有多少生长空间，是否需要干预。任何“增高药”都不要乱吃，有些含有性激素，短期内可能长一点，但会让骨骺提前闭合，反而长不高。
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